Научно-диагностический центр
клинической психиатрии
Лечение и профилактика душевных расстройств на уровне мировых стандартов
Режим работы: 9:00-21:00
Выходной день - воскресенье
г. Москва, Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1.
+7 (495) 517-66-55
Главная \ Полезная информация \ Статьи

Что влияет на психическое состояние?

Нейромедиаторы (или нейротрансмиттеры) - веществa, подобные гормонaм, которые вырaбaтывaются в оргaнизме при определенных условиях. Они определяют общую функциональную готовность нервной системы, в том числе эмоционaльный нaстрой, переживaния удовольствия, удовлетворения (или неудовлетворения), степень рaсслaбленности или возбуждения, решительность, скорость реакции, увлеченность и многое другое. Нейромедиаторы различны по своим функциям и строению и находятся в сложной взаимосвязи. Рассмотрим в отдельности некоторые из них.


Дофамин участвует в формировании интереса, влюбленности, настойчивости в достижении цели, а также играет основную роль в формировании зависимостей. Уровень дофамина повышается в момент переживания положительных эмоций, создавая связь между чувством удовольствия и действием, приведшим к нему.

Так матери хвалят своего маленького ребенка за его достижения, гладят и обнимают. А ведь поглаживаниями и ласками вызывается подъем уровня дофамина, и именно это формирует мотивацию к повторению действий, за которые похвалили. У детей с синдромом дефицита внимания выработка дофамина нарушена, поэтому мотивировать их и даже просто заинтересовать гораздо сложнее.

Мозг цепко хранит в памяти моменты повышения дофамина, ведь они связаны с чувством удовольствия. Все слышали о том, что наркотики нельзя даже пробовать. Уровень дофамина после однократного приема возрастает настолько, что мозг всю жизнь будет вспоминать об этом и просить повторения. Чем проще действие, приводящее к удовольствию, тем чаще хочется его повторять. При ослаблении контроля над влечениями возникают зависимости. Например, прием алкоголя повышает дофамин. Это ведет к формированию психологической зависимости. Повторные многократные приемы алкоголя истощают дофаминовые «запасы», и на смену удовольствию приходит абстиненция, или похмелье, значит, сформировалась уже физическая зависимость. Раздражительность, слабость воли, трудности концентрации внимания, дурное настроение — все это признаки недостатка дофамина. А дальше еще интереснее! Перестимулированная длительной алкоголизацией (запоем) выработка дофамина при отмене алкоголя оборачивается дня через 3-5 алкогольным делирием, или белой горячкой, помрачением сознания, насыщенным галлюцинациями. Уровень дофамина в крови при этом возрастает более чем в 300 раз!

Не только алкоголизм и наркомания развиваются с участием дофамина, но и все так называемые нехимические зависимости: Интернет-зависимость, тяга к трате денег, азартным и компьютерным играм, сексуальная, любовная зависимость.

Изменение уровня дофамина характерно для таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, некоторых форм депрессий (например, послеродовой депрессии, депрессии на фоне длительного или необоснованного приема нейролептиков).

Серотонин часто называют просто и красиво - «гормон счастья». Умиротворение, добрый нрав, психологическая гибкость, стрессоустойчивость, легкость на подъем свидетельствуют о его нормальном уровне. Снижение содержания серотонина проявляется депрессиями, тревожными, обсессивно-компульсивными расстройствами, чувством физической усталости. Повышение уровня серотонина может также проявляться тревожностью, беспокойством, симптомами раздражения кишечника, тошнотой. Серотонин участвует в регуляции процессов возбуждения и торможения в половой системе, повышение его уровня вызывает задержку эякуляции у мужчин, аноргазмию у женщин. Возникновение галлюцинаций может быть связано с избытком серотонина. Повышенный уровень серотонина выявляется при шизофрении.

Серотониновый синдром — опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Он может развиться при неадекватном назначении антидепрессивных препаратов (неправильном выборе препарата, назначении некорректной дозы, сочетании нескольких препаратов без учета их взаимодействия). Серотониновый синдром проявляется двигательным беспокойством, тревогой, галлюцинациями, маниакальным состоянием, эйфорией, а также болями в кишечнике, тошнотой, диареей, потливостью, повышением температуры тела и артериального давления.

Норадреналин помогает адаптироваться к стрессу, как острому, так и хроническому. В норме в течение дня его уровень в крови существенно изменяется в зависимости от обстоятельств. Его недостаток в экстренной ситуации ведет к дезадаптации, позволяет стрессовому воздействию выбить человека из колеи, что проявляется депрессивными реакциями с явлениями тоски.

Норадреналин называют также «гормоном бодрствования». Призванный в состоянии стресса держать нас на чеку, он оказывает активирующее влияние на ретикулярную формацию, следовательно, хронически повышенный уровень норадреналина может приводить к бессонницам, состоянию внутреннего напряжения, подозрительности, мнительности, агрессивности.

Повышенный уровень норадреналина выявляется при шизофрении, в маниакальной фазе биполярного аффективного расстройства, а его снижение — в депрессивную фазу. Тяжелые, резистентные к терапии анэргические депрессии часто связаны с недостатком именно норадреналина. Изменение уровня норадреналина может быть связано с заболеванием надпочечников.

Определить соотношение нейромедиаторов в крови, выявить конкретную причину состояния и подобрать лечение позволяет лабораторное исследование. Для анализа берется кровь из вены натощак после предварительной подготовки (исключения из рациона за 3 дня продуктов, влияющих на содержание моноаминов в крови: сыра, бананов, ананасов, чая, кофе, продуктов, содержащих ванилин, а также некоторых лекарственных средств на 5 периодов их полувыведения (Т1/2): тетрациклиновых антибиотиков, хинидина, резерпина, транквилизаторов, адреноблокаторов, антидепрессантов). Сдать анализ можно непосредственно в НДЦ клинической психиатрии, а если подготовиться к нему заранее, то и в день обращения к врачу.

Мосова У. В.