Научно-диагностический центр клинической психиатрии
КЛИНИКА ВЕГЕТАТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ
Лечение и профилактика душевных расстройств на уровне мировых стандартов
Режим работы: 9:00-21:00
Выходной день - воскресенье
г. Москва, Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1.
+7 (495) 517-66-55
ГлавнаяСтатьиНовости и анонсыНаши врачиУслугиПсихологическое тестирование персоналаЦеныОсвидетельствование для ГИБДДКонтакты
On-line запись
21-09 ч.
Главная \ Медицинские программы \ Комплексная программа «Жизнь без алкогольной зависимости»

Комплексная программа «Жизнь без алкогольной зависимости»

Алкоголизм — это заболевание, возникающих в результате систематического злоупотребления алкоголя, вызывающих алкогольное опьянение. Важнейшими проявлениями алкоголизма являются измененная выносливость к алкоголю, патологическое влечение к опьянению, возникновение после прекращения приема спиртных напитков абстиненции, или синдрома «отмены».

Злоупотребления алкоголем все больше становится актуальной для молодых людей, возраст которых меньше 25 лет, а также для людей среднего возраста.

Зачастую врачи вообще не уделяют алкоголизму должного внимания, а больные страдающие алкоголизмом госпитализируются в стационары общетерапевтического профиля с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, заболеваниями органов пищеварения, дыхания и др.

«Алкогольная болезнь» занимает6-е место среди причин смерти населения в Москве.

После длительного алкогольного запоя состояние и самочувствие пациентов становятся значительно хуже: отмечаются боли в сердце, сердцебиение, слабость, боли в животе, тошнота, рвота, мучительная жажда и отсутствие аппетита, дрожание пальцев рук. Прием алкоголя может также спровоцировать инфаркт миокарда, гипертонический криз, вызвать обострение панкреатита, гастрита.

Все это проявления алкогольного абстинентного синдрома, крайней формой которого является алкогольный делирий («белая горячка») .

Артериальная гипертензия — одна из наиболее распространенных патологий сердечно-сосудистой системы у больных алкоголизмом. Повышение артериального давления, способно привести к поражению головного мозга, а именно к острому нарушению мозгового кровообращения, инфаркту миокарда, расслаивающая аневризма аорты,

Злоупотребление этанолом приводит к полиорганной недостаточности — комплексу заболеваний, причиной которых является токсическое влияние алкоголя в условиях хронической алкогольной интоксикации.

Естественное течение хронического злоупотребления алкоголем различается по своей сути. Первым вариантом является алкогольное опьянение — состояние, достигнутое приемом алкоголя с целью изменения изначального психического самочувствия, т. е. для достижения эйфории. Пациент не оценивает реально собственное состояние, опасность, окружающую обстановку. Алкогольное опьянение не приводит употребившего алкоголь человека к госпитализации и не является медицинским диагнозом.

 

Другой разновидностью неотложного алкоголь-ассоциированного состояния является острое отравление алкоголем (ООЭ) со своими клиническими проявлениями в виде нарушения сознания, энцефалопатии, психоза, судорожного синдрома, комы, острой печеночной и почечной недостаточности, крупозной пневмонии, ДВС-синдрома, острого панкреатита, желудочно-кишечного кровотечения. ООЭ — это острое заболевание, проявляющееся в угнетении функций центральной нервной системы, пропорциональном концентрации алкоголя в крови.

Острое отравление алкоголем различается по тяжести. Выделяют легкое алкогольное отравление (0,5–1,0‰), характеризующееся подъемом настроения, благодушием, общительностью больного, снижением способности концентрации внимания, завышением собственных возможностей. Следующей стадией является алкогольное отравление средней тяжести (1,0–2,0‰), которому свойственны раздражительность, недовольство, злоба и агрессия и которое часто переходит в глубокий сон. Наконец, существует и тяжелое отравление алкоголем (выше 2,0‰), отличающееся от других видов отравления нарушением ориентировки, утратой мимики, множественными соматическими нарушениями.

Отравление алкоголем у больных с длительным стажем алкогольной интоксикации или пьющих «запойно» (около 10% всех хронически пьющих) приводит к развитию абстинентного синдрома и его осложнениям (отек головного мозга, острый психоз, судорожный синдром, крупозная пневмония), а также к декомпенсации функции одного или нескольких внутренних органов-мишеней. Чаще всего развивается обострение алкогольного гепатита или цирроза печени, поражение сердца, обострение алкогольного панкреатита. Кроме того, возможно развитие острой хирургической патологии, а именно острого алкогольного панкреатита (панкреонекроза), желудочно-кишечного кровотечения из язв, эрозий в желудке.

Клинические проявления абстиненции обширны и неспецифичны, а потому весьма часто являются причиной неправильной постановки диагноза и непрофильной госпитализации пациентов. Симптомами отмены алкоголя являются тошнота, рвота, отсутствие аппетита, понос, боли в животе, нарушения сна, мышечная слабость, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, потливость, повышение температуры, дрожание, агрессивность, раздражительность, эмоциональная и двигательная возбудимость, а также эпилептиформные судороги и различные нарушение сознания.

Однако сегодня имеет место так называемый «алкогольный модерн», когда на первый план выходит поражение сердца и головного мозга.

Поражение сердца связано с прямым токсическим действием спирта на клетки сердца и скелетную мускулатуру. Поэтому имеются и другие клинические варианты поражения сердца при алкоголизме — эторазличные нарушения сердечного ритма (предсердные и желудочковые аритмии, мерцательная аритмия). Частота летальности при неотложных алкоголь-ассоциированных состояниях составляет 16%, при этом около трети пациентов умирают в течение первых суток.

Основными действующими лицами являются терапевт и психиатр. Роль психиатра-нарколога состоит в проведении дезинтоксикационной терапии и сводится к оценке психического статуса больных и риску развития алкогольного психоза с принятием решения об экстренной госпитализации в условиях реанимационного отделения при развитии психоза.

В условиях нашего центра Вам будет оказана специализированная помощь с диагностикой поражения органов на момент обращения( ЭКГ, ультразвуковые исследования, лабораторные исследования, осмотры опытных врачей-специалистов) и лечения полученных осложнений).

Лечение проводится в условиях анонимности, под наблюдением врачей терапевта и нарколога в условиях дневного стационара. На время лечения может выдаваться листок нетрудоспособности. Сроки лечения и купирования острых нарушений составляют 4 дня ( по 3-4 часа в день).

Стоимость программы обследования и лечения составляет 50 000 руб.

ВНИМАНИЕ: Самостоятельное решение проблемы, связанное с абстинентным синдромом может оказаться опасным для Вашего здоровья риском развития различного рода осложнений, порой ведущих к смертельному исходу.

Перов В.М.,
зам. главного врача по медицинской части
ОАО «НДЦ клинической психиатрии»

 

Программа диагностики и лечения при поражении алкоголем базовая :

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Стоимость

услуги

Усредненный показатель кратности применения

1.4

Прием (осмотр, консультация) врача-нарколога первичный (расширенная)

3 000 руб.

1

1.4

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (расширенная)

2 500 руб.

1

1.2

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта ( 60 минут)

3 000 руб.

1

1.5

Прием (осмотр, консультация) врача-нарколога повторный (краткая)

1 000 руб.

1

1.5

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторная (краткая)

1 000 руб.

1

 

Лабораторные методы исследования

Кодмедицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

1515

Общий (клинический) анализ крови развернутый

580

1

10 13 14 16 22 26 27 28 8 9 11 24 205 48 36 56

Анализ крови биохимический общетерапевтический (липидограмма, ТТГ, сывороточное железо, креатинин, мочевина. АСТ, АЛТ, глюкоза крови, гама-глутамил трасфераза, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, общий белок. альбумин, лактатдегидрогеназа, мочевая кислота)

1050 250 200 200 200 190 190 190 200 190 190 260 190 190

200 190 400

 

1

1.2.3

Коагулограмма (АЧТВ, протромбин, фибриноген)

730

1

69

Проведение реакции Вассермана (RW)

270

1

79

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови

420

1

73

Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови

280

1

982

Этанол (алкоголь в моче)

1300

1

68

 

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV1) в крови

370

1

 

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Стоимость услуги

Усредненный показатель кратности применения

1.2.33

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

400 руб.

2

4.2.1

Регистрация электрокардиограммы

500 руб.

2

4.1.1

УЗИ брюшной полости и почек

2 200 руб.

1

 

Оценка тяжести поражения печени и ближайший прогноз.

 

1

5.2

ЭХО кардиография

1 900 руб.

1

4.1.0

Эхоэнцефалография стандартная

2 000 руб.

1

Медикаментозные методы лечения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

 

Лечение в режиме дневного стационара 4 дня (с лекарственными препаратами)

27 770 руб.

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

 

Индивидуальное психологическое консультирование

4 000 руб.

1

 

Психотерапия

3 000 руб.

1

 

Стоимость программы: 60 700 руб. (-5%). Итого: 60 695 руб.

 

Программа диагностики и лечения при поражении алкоголем расширенная :

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Стоимость

услуги

Усредненный показатель кратности применения

1.4

Прием (осмотр, консультация) врача-нарколога первичный (расширенная)

3 000 руб.

1

1.4

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (расширенная)

2 500 руб.

1

1.2

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта ( 60 минут)

3 000 руб.

1

1.5

Прием (осмотр, консультация) врача-нарколога повторный (краткая)

1 000 руб.

1

1.5

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторная (краткая)

1 000 руб.

1

 

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

2 500 руб.

1

 

Лабораторные методы исследования

Кодмедицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

1515

Общий (клинический) анализ крови развернутый

580

1

10 13 14 16 22 26 27 28 8 9 11 24 205 48 36 56

Анализ крови биохимический общетерапевтический (липидограмма, ТТГ, сывороточное железо, креатинин, мочевина. АСТ, АЛТ, глюкоза крови, гама-глутамил трасфераза, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, общий белок. альбумин, лактатдегидрогеназа, мочевая кислота)

1050 250 200 200 200 190 190 190 200 190 190 260 190 190

200 190 400

 

1

1.2.3

Коагулограмма (АЧТВ, протромбин, фибриноген)

730

1

69

Проведение реакции Вассермана (RW)

270

1

79

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови

420

1

73

Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови

280

1

68

 

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV1) в крови

370

1

982

Этанол (алкоголь в моче)

1300

1

 

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Стоимость услуги

Усредненный показатель кратности применения

1.2.33

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

400 руб.

2

4.2.1

Регистрация электрокардиограммы

500 руб.

2

4.1.1

УЗИ брюшной полости и почек

2 200 руб.

1

 

Оценка тяжести поражения печени и ближайший прогноз.

 

1

5.2

ЭХО кардиография

1 900 руб.

1

4.1.1

Компьютерный анализ электроэнцефалографии с исследованием спектральных и когерентных особенностей

3 500

1

Медикаментозные методы лечения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

 

Лечение в режиме дневного стационара 4 дня (с лекарственными препаратами)

27 770 руб.

1

 

ВЛОК

3000 руб.

5

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

 

Индивидуальное психологическое консультирование

4 000 руб.

2

 

Психотерапия

3 000 руб.

8

Стоимость программы: 92 700 руб. (-5%). Итого: 88 065 руб.