Научно-диагностический центр
клинической психиатрии
Лечение и профилактика душевных расстройств на уровне мировых стандартов
Режим работы: 9:00-21:00
Выходной день - воскресенье
г. Москва, Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1.
+7 (495) 517-66-55
Главная \ Справочник болезней

Метаболический синдром.

Метаболический синдром — это комплекс, состоящий из нескольких симптомов. Данные симптомы являются критериями для диагностики, и только совокупность нескольких критериев в одном пациенте позволяет установить диагноз метаболического синдрома.

По классификации ВОЗ понятие метаболического синдрома включает в себя один основной критерий и два и более и более дополнительных.

Основной критерий это -

  • нарушение углеводного обмена. т. е. сахарный диабет 2 типа или нарушение толерантности к глюкозе.

Дополнительные критерии -

  • Абдоминальное ожирение (определяется по окружности талии  - 94 см у мужчин и 80 см – у женщин  - разработано для европеоидов, для представителей других этнических групп величины могут отличаться)
  • Дислипидемия проявляющаяся как:
    сниженный холестерин липопротеинов высокой плотности
    (менее 1,0 ммоль/л (< 40 мг/дл) у мужчин и менее 1.3(< 50 мг/дл)  ммоль/л у женщин)
  • повышенный холестерин липопротеидов низкой плотности (более 3,0 ммоль/л у мужчин и более 3,5 ммоль/л у женщин);
  • повышенный уровень триглицеридов (>1.7 ммоль/л (150 мг/дл));
  • повышенное артериальное давление:
  • (систолическое артериальное давление  более 140 или диастолическое артериальное давление более 90 мм рт. ст.);
  • микроальбуминурия (более или равно 20 мкг/мин или отношение альбумин/креатинин  более или равно 20 г/мг).


По данным Американской ассоциации, также определяющей совокупность критериев для диагностики, необходимо иметь два основных критерия и один дополнительный.

Основные критерии
:

  • инсулинорезистентность или нарушение толерантности к глюкозе;
  • центральное ожирение (объем талии муж.>102 см., жен. >88cм.);
  • дислипидемия (ХС-ЛПВП: жен.<45 мг/дл., муж.<35 мг/дл., ТГ> 150мг/дл.);
  • артериальная гипертония (АД> 130/85 мм рт. ст.);
  • гиперурикемия.

Дополнительные критерии:

  • гиперкоагуляция;
  • поликистоз яичников;
  • дисфункция эндотелия;
  • микроальбуминурия;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца).


Н.Ю.Логунова, НДЦ клинической психиатрии