Заболевания надпочечников

Что такое заболевания надпочечников?

Надпочечники - это эндокринные железы, расположенные над почками. Они вырабатывают несколько видов гормонов. Внутренняя часть (мозговое вещество) каждой железы производит адреналин и норадреналин, которые осуществляют реак­цию «борьбы или бегства» в случае опасности и при эмоциональном напряжении. Внешняя часть (кора) вырабатывает альдостерон, регулирующий равновесие солей в организме; кортизол, необходимый для обмена белков, жиров и углеводов, и некоторые мужские половые гормоны (андрогены). Деятельность коры надпочечников взаимосвязана с деятельностью гипофиза.

При ряде заболеваний коры надпочечников образование кортизола и альдостерона нарушается. Низкое содержание этих гормонов и стимулирует гипофиз, который в свою очередь стимулирует надпочечники, стремясь нормализовать концентрацию в крови кортизола и альдостерона.

Дефицит гормонов коры надпочечников сопровождается различными симптомами, которые зависят от того, какого гормона недостает. Если уменьшена выработка альдостерона, с мочой выводится слишком большое количество натрия. Это приводит к снижению артериального давления и увеличению количества калия в крови. При недостаточной выработке кортизола  может развиться угрожающая жизни надпочечниковая недостаточность, характеризующаяся низким артериальным давлением, учащением сердечных сокращений и дисфункцией многих органов. Больные теряют вес,появляется повышенная потребность в соли. У них снижается аппетит, достаточно часто возникают гипогликемические состояния (низкий сахар крови), сопровождающиеся чувством голода, слабостью, потливостью. Появляется общая и мышечная слабость, которая иногда доходит до адинамии. Наряду с физической адинамией развивается нервно- психическая астенизация, вплоть до развития психоза или ступора.

Избыток гормонов коры надпочечников cопровождается характерными симптомами. При избытке альдостерона один из самых постоянных симптомов -  повышение артериального давления, может возникать мышечная слабость, парестезии, судороги. При повышенном количестве кортизола  также бывает повышенное артериальное давление, может развиться ожирение с распределением жировой ткани преимущественно в области живота, круглое лунообразное лицо, красно-фиолетовые «растяжки» - стрии. Больные быстро утомляются, нередко беспокоят головные боли. Кости становятся  более слабыми, у больных часто возникают переломы.

Заболевания надпочечников диагностируют на основании определения содержания гормонов надпочечников в моче или крови.