Научно-диагностический центр
клинической психиатрии
Лечение и профилактика душевных расстройств на уровне мировых стандартов
Режим работы: 9:00-21:00
Выходной день - воскресенье
г. Москва, Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1.
+7 (495) 517-66-55
Главная \ Справочник болезней

Гипертония

Под гипертонией подразумевают состояние организма связанное с повышением  кровяного давления в артериях.  Гипертония – это общее, собирательное понятие, включающее в себя:

  • Гипертоническую болезнь  или эссенциальную гипертонию, имеющую четыре стадии.
  • Симптоматическую гипертонию или вторичное состояние, приводящее к повышению артериального давления.
  • Артериальную гипертензию в системе большого круга кровообращения.


Повышение артериального давления, прежде всего, обусловлено нарушением тонуса сосудов. Выделяют несколько механизмов возникновения гипертонической болезни, и основным из них считается нервный механизм. Волнения и напряжения нервной системы вызывают застойные очаги возбуждения в клетках коры головного мозга. Это приводит к спазмам мелких сосудов и соответственно к повышению диастолического давления. Нарастает нагрузка на сердце и, как следствие, – повышается систолическое давление. В случае сохранения спазмов, в сосудах развиваются необратимые изменения, что способствует прогрессированию болезни.

Эмоциональное напряжение, переживания, психотравмы у большинства людей сопровождаются повышением артериального давления.  Длительное пребывание (в течении нескольких месяцев) в сложной жизненной ситуации вызывает гипертонию (артериальную гипертензию) и приводит к равитию гипертонической болезни.

Несколько слов о других механизмах  возникновения артериальной гипертензии и гипертонической болезни:  выделяют гуморальный механизм, он регулирует кровяное давление посредством находящихся в крови биологически-активных веществ – гормонов. Это – ренин (гормон выделяемый почками). Ренин сам по себе малоактивный гормон, но он действует на систему ангиотензина и  альдостерона (гормон надпочечников), вазопрессин(гормон эпифиза) и также женские половые гормоны. Кроме этого изучено действие катехоламинов, реакции связанные с накоплением норадреналина.

Наиболее распространенной причиной является нарастание гемодинамических изменений при увеличении минутного объема крови, который зависит от силы и частоты сердечных сокращений. При любом увеличении работы сердца минутный объем увеличивается в несколько раз, но периферическое сопротивление при этом снижается. Когда изменяется это соотношение, возникает патологическое состояние, приводящее к стойкому повышению артериального давления. Гемодинамическая причина гипертонической болезни неоднозначна. Сейчас выделяют три типа гемодинамических изменений: гиперкинетический, гипокинетический и эукинетический. 

Вне зависимости от типа гипертонической болезни или повышения давления связанного с артериальной гипертензией, а также при вторичном генезе повышения артериального давления пациенту требуется помощь врача, способного определить характер нарушений и найти способ решения проблемы.

В НДЦ клинической психиатрии кардиолог или терапевт совместно с неврологом, психоневрологомпсихотерапевтом и медицинским (клиническим) психологом выработают совместную концепцию ведения пациента и окажут комплексную помощь при гипертонии.

 

Е.В.Бирюкова, НДЦ клинической психиатрии